就醫導診

就醫導診

一、就診流程

掛號→各科候診→相關檢查→科室治療→繳診治費


二、掛號流程

初診患者到導診臺填寫患者基本信息,拿分科號,然后到掛號窗口(一樓)辦理掛號。

復診患者請憑就診卡到掛號窗口(一樓)掛號。

掛號流程圖

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三、門診服務流程

(一)分診:

就診程序首先應是分診,導診臺幫助(少數)病人正確選科,及時發現傳染性疾病的病人,防止門診范圍內的交叉感染,從而提高門診工作效率和質量。

(二)掛號:

?1、門診病人就診時必須掛號。

?2、凡初診病人還要建立新病歷。

?3、掛號窗口做到普通門診、專家門診、保健門診與咨詢門診分開。

(三)候診:

1、病人掛號后到相應門診科室候診。

2、門診護士維持好候診室的秩序,告訴病人等候次序,安排病人依次就診,進行必要的檢查(測體溫、血壓、視力)。

3、對病情較重較急的病人及時安排優先就診,回答病人提出的相關問題,需進行特殊檢查或轉診轉院的病人進行指導和處理幫助,對可疑傳染病病人采取及時措施,對病人進行健康宣教,保持門診環境的有序,安靜和衛生。

(四)就診:

1、門診護士按掛號順序把病人依次分配到診室就診,保護病人的隱私與權利是就診時必須注意的要求。

2、診室要求每位醫師每次就診一位病人,其他病人不得入內,病重或敘述病史有困難者可允許一位陪同者入內。

3、醫師接待病人前以及診治完每一門診病人后都要洗手;要耐心聽取病人的病史陳述和進行認真的查體,必要時做相應的檢驗和特殊檢查。

4、醫師根據病情和檢查作出初步診斷;要認真書寫門診病歷,做到簡明扼要、明確清楚、內容規范、項目齊全。

5、醫師提出的治療意見應向病人清楚而如實地說明,在征得病人同意后才能予以治療(包括手術),或開出處方到藥房取藥,或到藥店購藥。

6、醫師對疾病有疑問,可囑病人復查、或請上級醫師會診、或進行疑難病歷討論直至轉科轉院。

7、凡病情復雜或較重,門診難以作出有效處理者,應收入住院。

8、凡需出具疾病診斷證明書者,應由門診部統一蓋章,以保持診斷書的嚴肅性。

(五)醫技科室檢查和治療:

1、凡需要作化驗檢查,放射影象檢查,門診小手術、注射、清創換藥、理療等檢查治療時,醫師必須開出檢查或治療申請單。

2、醫師應囑咐檢查或治療前的準備及注意事項,對個別要預約登記者應予說明,并告訴上述檢查單的報告出具時間和取單時間、地點、手續等。

(六)取藥

1、門診醫師必須嚴格執行處方制度,處方內容齊全,書寫端正清楚,不得涂改(有涂改時醫師要在涂改處簽字)。

2、藥劑科不得擅自修改處方,凡毒、麻、限劇藥物處方要嚴格按照毒、限劇藥管理制度和麻醉藥管理辦法執行。門診醫師要囑告病人所開處方藥物內容和用途。

3、藥劑科發藥前要認真查對,并向病人說明用法和注意事項。

(七)離院、留院觀察、入院或轉院:

1、病人經診治后,大多數人取藥后離院回家,但病情較重或診斷不明需進一步觀察病情變化者,可根據病情程序和住院病床情況,作出轉門診觀察室或住院的處理決定,開出住院通知單,辦理入院手續。

2、對應轉院治療者要開具轉院意見書,并提出轉向何院的建議。






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